Page 208 - Livre électronique des RFTP 2025

P128. MOYENS DE CONFIRMATION DU CANCER

BRONCHOPULMONAIRE : ETUDE COMPARATIVE ENTRE

SUJETS JEUNES ET SUJETS AGES

H.SMADHI, R.CHEOUR, S.DEROUICHE, K.BEN AMOR, H.REJEB, D.GREB, I.AKROUT,
H.ABELGHAFFAR, H.HASSEN, H.KAMOUN, L.FEKIH

SERVICE DE PNEUMOLOGIE IBN NAFIS ABDERRAHMEN MAMI

Introduction : Le cancer bronchopulmonaire présente des caractéristiques
cliniques distinctes selon l;âge des patients, ce qui peut influencer les méthodes
de confirmation diagnostique.

Objectif : comparer les moyens de confirmation histologique du cancer
bronchopulmonaire chez les sujets jeunes et âgés, afin d'identifier les différences
dans les approches diagnostiques selon l'âge.

Méthodes : étude rétrospective portant sur 206 dossiers de patients atteints de
CBP primitif pris en charge au service de pneumologie Ibn Nafis à l’Hôpital
Abderrahmane Mami à l’Ariana, sur une période allant de 5 ans. Notre population a

été répartie en 2 groupes : Groupe 1 : incluant 56 patients jeunes âgés de moins de
45 ans. Groupe 2 : incluant 150 patients âgés de plus de 65ans.
Résultats : Pour le G1, la moyenne d’âge était de 41 ans avec des extrêmes allant

de 27 à 44 ans, tandis qu’elle était de 70 ans, avec des extrêmes allant de 66 à 91
ans pour le G2(p;0.001). Dans le G1 80,4% étaient de sexe masculin vs 94,7% dans le
G2 (p=0,002). On a noté la présence du sexe féminin dans 19,6% de G1 vs 5,3% de
G2 (p=0,002). La consommation tabagique moyenne était de 30,23 paquets années
pour le G1, avec des extrêmes allant de 10 à 100 PA, tandis qu’elle était de 60,4 PA
et des extrêmes allant de 10 à 180 PA pour le G2 (p;0,001). Des antécédents
broncho-pulmonaires étaient notés chez 4 patients du G1 vs 47 patients du G2
(p=0.001). L’hypertension artérielle a été retrouvée chez 2 patients du G1 vs 37
patients du G2 (p=0,001). Le diabète a été noté chez 1seul patient du G1 vs 22
patients du G2 avec une différence significative (p=0,009). La confirmation
histologique a été faite par cytologie dans 16.6% de G2 aucun cas n’a été confirmé
par cytologie pour G1 (p0.002), par biopsie pleurale dans 8.9% des cas de G1 et 0.6%
de G2 (p 0.002), par biopsie chirurgicale dans 17.8% de G1 et 2.6% de G2 (p0.001), par
mediastinoscopie dans 5.3% de G1 et 0.6% de G2 (p 0.03).

Conclusion : Cette étude montre que les méthodes de confirmation histologique
du cancer bronchopulmonaire varient en fonction de l'âge des patients. Les
résultats soulignent l'importance d'adapter les approches diagnostiques pour
chaque groupe, afin d'optimiser la précision du diagnostic et la prise en charge
clinique.

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