Page 206 - Livre électronique des RFTP 2025

P127. ANALYSE COMPARATIVE DU STADE DE LA MALADIE

AU DIAGNOSTIC DU CANCER BRONCHOPULMONAIRE

CHEZ LES SUJETS JEUNES ET ÂGES

H.SMADHI, R.CHEOUR, S.DEROUICHE, K.BEN AMOR, H.REJEB, D.GREB, I.AKROUT,
H.ABELGHAFFAR, H.HASSEN, H.KAMOUN, L.FEKIH

SERVICE DE PNEUMOLOGIE IBN NAFIS ABDERRAHMEN MAMI

Introduction : L'âge peut jouer un rôle crucial dans le stade du cancer
bronchopulmonaire au moment du diagnostic. Les patients jeunes et âgés peuvent
présenter des formes cliniques différentes de la maladie, avec des implications sur
la détection précoce et l'évolution du cancer.

Objectif : comparer les stades diagnostiques du cancer bronchopulmonaire entre
les sujets jeunes et âgés, afin de mieux comprendre les facteurs liés à l’âge qui
influencent le moment du diagnostic, la prise en charge et l’évolution clinique de la
maladie.

Méthodes : étude rétrospective portant sur 206 dossiers de patients atteints de

CBP primitif pris en charge au service de pneumologie Ibn Nafis à l’Hôpital
Abderrahmane Mami à l’Ariana, sur une période de 5 ans. Notre population a été
répartie en 2 groupes : Groupe 1 : incluant 56 patients jeunes âgés de moins de 45
ans. Groupe 2 : incluant 150 patients âgés de plus de 65 ans.

Résultats : Pour le G1, la moyenne d’âge était de 41 ans avec des extrêmes allant
de 27 à 44 ans, tandis qu’elle était de 70 ans, avec des extrêmes allant de 66 à 91
ans pour le G2 (p;0.001). Dans le G1 80,4% étaient de sexe masculin vs 94,7% dans
le G2 (p=0,002). On a noté la présence du sexe féminin dans 19,6% de G1 vs 5,3% de
G2 (p=0,002). La consommation tabagique moyenne était de 30,23 paquets années
pour le G1, avec des extrêmes allant de 10 à 100 PA, tandis qu’elle était de 60,4 PA
et des extrêmes allant de 10 à 180 PA pour le G2 (p;0,001). Des antécédents
broncho-pulmonaires étaient notés chez 4 patients du G1 vs 47 patients du G2
(p=0.001). L’hypertension artérielle a été retrouvée chez 2 patients du G1 vs 37
patients du G2 (p=0,001). Le diabète a été noté chez 1 seul patient du G1 vs 22
patients du G2 avec une différence significative (p=0,009). Le type histologique était
dominé par l’adénocarcinome dans le G1 avec (69,6%) et par le carcinome
épidermoïde (42 %) pour le G2. Le stade IV était le stade majoritaire dans les deux
groupes, il était noté dans (75 %) dans le G1 vs (50 ,6%) dans le G2, avec une
différence significative (p;0,001). Les localisations secondaires les plus notés étaient
: cérébrales 26.7% de G1 et 7.3% de G2 (p;0.001), osseuses 16% de G1 et 6.6% (p 0.03)
et pulmonaires 62.5% de G1 et 22% de G2 (p 0.001).

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