Page 212 - Livre électronique des RFTP 2025
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P131. FACTEURS PREDICTIFS DE MORTALITES CHEZ LES
PATIENTS AYANT UN CANCER BRONCHOPULMONAIRE
PRIMITIFS
SENDA DEROUICH, HELA KAMOUN, RYM CHEOUR, KHAOULA BEN AMOR, HADHEMI
REJEB, DORRA GREB, HAJER BEN ABDELGHAFFAR, HELA HASSENE, INES AKROUT,
HANENE SMADHI, LEILA EL FEKIH.
SERVICE DE PNEUMOLOGIE IBN NAFIS, HÔPITAL ABDERRAHMANE MAMI, ARIANA, UNIVERSITÉ DE
TUNIS EL MANAR, FACULTÉ DE MÉDECINE DE TUNIS, TUNISIE
Introduction : Le cancer bronchopulmonaire (CBP) demeure la principale cause de
morbi-mortalité par cancer.
L’objectif de notre travail était de déterminer les facteurs prédictifs de mortalité
chez les patients atteints d’un CBP.
Méthodologie : Nous avons mené une étude rétrospective au sein du service Ibn
Nafis à l’hôpital Abderrahmane Mami incluant 101 patients suivis pour cancer
bronchopulmonaire durant la période allant de 2019 à 2024. Nous avons colligé les
dossiers de patients ayant un carcinome bronchopulmonaire.
Résultats : L’âge moyen était de 62 ans ± 8,3 [39–83]. Le tabagisme était retrouvé
chez 86% de nos patients. Les symptômes les plus fréquents étaient : l’altération de
l’état général (54 %), la toux (52 %), la dyspnée (36 %), les douleurs thoraciques (32
%). La confirmation histologique était obtenue par une biopsie scanoguidée (46,8%),
une biopsie bronchique (35,1%), une biopsie chirurgicale (4,6%), une biopsie d’une
adénopathie périphérique (4,6%) et une biopsie de sites métastatiques (9,6%). La
majorité des patients (60 %) étaient au stade IV. Au total, 48 % des cas étaient des
adénocarcinomes et 23% des carcinomes épidermoïdes. Une corrélation positive
était retrouvée entre le taux de mortalité et l’âge (r=0,32, p=0,006), l’IMC (r=0,3), un
épanchement pleural (r=0,03), le taux d’hémoglobine (r=0,06) et la chimiothérapie
(r=0,24). De même une corrélation négative était retrouvée entre un élargissement
médiastinal à la radiographie de thorax (r= -0,01), la protéine C réactive (r= -0,04)
ainsi que la créatinine (r= -0,03), le délai entre l’apparition des symptômes et la prise
en charge r= -0,26).
Conclusion : La détermination des facteurs pronostiques du cancer
bronchopulmonaire a un rôle important en oncologie pulmonaire contribuant à
l’amélioration de la prise en charge par l’adoption de protocoles thérapeutiques
ciblant ces différents facteurs identifiés
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