Page 72 - Livre électronique des RFTP 2025
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P26. FACTEURS ASSOCIES AU SYNDROME D’APNEES
HYPOPNEES DU SOMMEIL AU COURS DE L’INSUFFISANCE
CARDIAQUE A L’ETAT STABLE
MRASSI H ¹, HAMDI A ¹, ALIMI MA ², MOUSSA I ¹, BAYA C ¹, BEN HALIMA A ², EL GHARBI
L ¹
¹ SERVICE DE PNEUMOLOGIE D, HÔPITAL ABDERRAHMANE MAMI ARIANA.
² SERVICE DE CARDIOLOGIE, HÔPITAL ABDERRAHMANE MAMI ARIANA
Introduction : Le syndrome d’apnées hypopnées du sommeil (SAHS) est une
comorbidité fréquente au cours de l’insuffisance cardiaque (IC). Notre but était de
déterminer les facteurs associés au SAHS au cours de l’IC.
Méthodes : Etude monocentrique transversale incluant des patients (pts) atteints
d’une IC à l’état stable. Tous les pts ont bénéficié d’une échographie cardiaque au
service de cardiologie de l’Hôpital Abderrahmane Mami et d’une polygraphie de
ventilation en une nuit d’hospitalisation au service de pneumologie D (Aout 2023-
Aout 2024). Les pts ont été ensuite répartis en 2 groupes selon l’index d’apnées
hypopnées polygraphique (IAH): G1 [IAH < 15/h : Pas de SAHS ou SAHS léger] et G2
[IAH ≥15/h : SAHS modéré à sévère].
Résultats : Soixante-six pts étaient inclus (sex-ratio H/F : 1,44 ; âge moyen : 63 ans
; G1 : 34 pts et G2 32 pts). L’hypertension artérielle, la coronaropathie et le diabète
étaient plus fréquents dans le G2. L’IC était majoritairement ischémique (n=30, 46%)
à fraction d’éjection du ventricule gauche (Fe VG) altérée (n= 32, 49%). La fréquence
du SAHS était de 76% (n=50). L’IAH moyen était de 22,2/h. Les pts des deux groupes
avaient un âge comparable (p= NS) avec un tabagisme plus fréquent dans le G2 (p=
0,02). Les pts du G2 avaient un index de masse corporelle et un score d’Epworth
plus importants (p<0,001 et p=0,02 respectivement). La Fe VG moyenne, la vitesse
de l’onde systolique à la paroi latérale de l’anneau tricuspide et le déplacement
systolique de l’anneau tricuspide étaient plus importants dans le G1 (p<0,001 ;
p<0,001 et p= 0,037 respectivement).
Conclusion : Le SAHS est très fréquent au cours de l’IC à l’état stable. En plus des
facteurs de risque cardiovasculaires, certains paramètres échographiques
semblent corrélés à la présence et à la sévérité du SAHS.
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