Page 227 - Livre électronique des RFTP 2025
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P142. L’IMPACT PRONOSTIQUE DE L’ETENDUE DES
DILATATIONS DE BRONCHES
DJEBALI TASNIM, INES MOUSSA, BELLIL YOSRA, DARRAGI MOHAMED KARIM, MRASSI
HANA, SAHNOUN IMEN, DOUIK EL GHARBI LEILA
UNIVERSITÉ DE TUNIS EL MANAR, FACULTÉ DE MÉDECINE DE TUNIS, DÉPARTEMENT DE
PNEUMOLOGIE D, HÔPITAL ABDERRAHMEN MAMI, ARIANA, TUNISIE
Introduction : Les dilatations des bronches (DDB) est une pathologie pulmonaire
chronique fréquente qui augmente d’une façon significative la morbidité et de la
mortalité. Le pronostic de cette pathologie dépend de l’étendue des lésions
pulmonaires.
Objectif : Le but de cette étude est d’étudier l’impact de l’étendue des DDB sur le
pronostic de la maladie.
Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective menée au service de pneumologie D
à l’hôpital Abderrahman Mami incluant les patients suivis pour DDB sur une période
entre 2014 et 2020. Deux groupes ont été comparés : G1 patients ayant moins de 2
lobes atteints par DDB ; G2 patients ayant plus que 2 lobes atteints.
Résultats : L’étude a inclut 120 cas d’âge moyen 62 ± 14 ans, avec une
prédominance féminine. Comparativement à G1, le VEMS était plus bas chez G2 (p=
0.004). Le périmètre de marche était plus diminué dans G2 (427 mètres vs 378
mètres). La colonisation à Pseudomonas aeroginusa était plus notée dans G2 (4 vs
10% ; p=0.029). Le nombre d’exacerbation aigue par an était comparable dans les
deux groupes (1.87 vs 2.3 p > 0,05). L’évolution vers l’insuffisance respiratoire
chronique était plus fréquente chez les patients ayant plus que deux lobes atteints
(11% vs 22% ; p=0,002). Le score FACED était supérieur ou égal à 5 témoignant de la
sévérité des DDB dans le groupe 2 (7% vs 14% ; p=0.01). Comparativement à G1, G2
avait plus fréquemment un score BSI supérieur ou égal à 9 (58.2% vs 60.4%,
p=0.008).
Conclusion : L’étendue des lésions des dilatations de bronches a un impact
pronostique important. Un nombre de lobes atteints supérieur à deux est associé à
un mauvais pronostic avec une évolution vers une insuffisance respiratoire
chronique.
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