Page 183 - Livre électronique des RFTP 2025

P109. PROFIL BACTERIOLOGIQUE DES SURINFECTIONS

RESPIRATOIRES CHEZ LES ENFANTS ATTEINTS DE

DYSKINESIE CILIAIRE PRIMITIVE : COMPARAISON AVEC

LES DONNEES DE LA LITTERATURE

NEMSI ELLA, JABBERI MANEL, HAMMOUDA NAZIHA, LOUHAICHI SABRINE,
GHARSALLAOUI SIWAR, AMMAR JAMEL, HAMDI BESMA, HAMZAOUI AGNES

SERVICE DE PNEUMOLOGIE PAVILLON B, HÔPITAL ABDERRAHMANE MAMI, ARIANA, LABORATOIRE
DE RECHERCHE LR19SP02 - TUNIS

Introduction : Compte tenu du fait que les infections bactériennes sont une cause
principale de morbidité et de mortalité chez les patients atteints de dyskinésie
ciliaire primitive (DCP), une compréhension approfondie de la microbiologie des
voies respiratoires est fondamentale pour améliorer les soins aux patients. L’objectif
principal de cette étude était d’étudier la flore bactérienne dans les infections
respiratoires chez les enfants suivis pour DCP et de comparer les résultats avec
ceux rapportés dans la littérature.

Méthode : Nous avons inclus tous les enfants diagnostiqués avec dyskinésie ciliaire
primitive (DCP) pour une période de 6 ans et ayant présenté des surinfections
respiratoires avec des résultats de cultures microbiologiques disponibles.

Résultat : Vingt-un enfant ont été inclus (11 garçons, 10 filles ; âge médian : 8 ans,
intervalle : 3–14 ans). Le nombre moyen d’hospitalisations par an était d’une
(intervalle : 0–3), principalement en lien avec des exacerbations respiratoires sur
bronchiectasies. L’analyse microbiologique a révélé la présence de Haemophilus
influenzae (10 cas), Staphylococcus aureus (5 cas), Streptococcus pneumoniae,
Moraxella catarrhalis et Pseudomonas aeruginosa (1 cas chacun). H. influenzae était
l’agent pathogène le plus fréquemment isolé, avec une fréquence de 76,9 %.
L’antibiogramme a mis en évidence une résistance à l’amoxicilline dans 5 cas,
motivant le recours à l’amoxicilline-acide clavulanique. L’analyse chronologique a
montré que Pseudomonas aeruginosa était isolé plus fréquemment chez les
enfants plus âgés, notamment après l’âge de 10 ans, tandis que H. influenzae et S.
pneumoniae dominaient les cultures chez les plus jeunes. Chez un patient atteint

du syndrome de Kartagener, une colonisation chronique à P. aeruginosa a été
observée, avec trois épisodes infectieux à clone identique.

Conclusion : En accord avec les études précédentes, H. influenzae non capsulée
était la bactérie la plus souvent isolée. Les résistances bactériennes observées
dans cette étude soulignent la nécessité d'une surveillance accrue de la résistance
aux antibiotiques chez les enfants atteints de DCP.

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