Page 148 - Livre électronique des RFTP 2025

P85. CARACTERISTIQUES CLINIQUES, RADIOLOGIQUES

ET EVOLUTIVES DES PNEUMOPATHIES INTERSTITIELLES

DIFFUSES ASSOCIEES A DES ANTICORPS ANTI-RO52

SNÈNE H, ABID H, BEN TALEB S, BELKHIR D, BLIBECH H, DAOUD S, BELHADJ S,
DAGHFOUS J, MEHIRI N, LOUZIR B

UNIVERSITÉ DE TUNIS EL MANAR, FACULTÉ DE MÉDECINE DE TUNIS, CHU MONGI SLIM, SERVICE DE
PNEUMOLOGIE ALLERGOLOGIE, 2070 SIDI DAOUD, LA MARSA, TUNISIE

Introduction : Le spectre des pneumopathies interstitielles diffuses (PID) est un
ensemble hétérogène intégrant certaines pathologies auto-immunes. Parmi les
marqueurs immunologiques, les anticorps anti-Ro52 ont été observés dans
certaines formes de PID et seraient associés à des formes plus graves.

Objectif : Étudier le profil clinique, radiologique et évolutif des patients atteints de
PID avec des anticorps anti-Ro52 positifs.

Méthodes : Étude rétrospective portant sur les dossiers de patients suivis pour PID
entre juin 2016 et Février 2025 au service de pneumologie de l’Hôpital Mongi Slim
la Marsa. Le diagnostic de PID a été confirmé par scanner thoracique de haute
résolution. Les différentes étiologies de PID ont été retenues après un bilan clinique
et paraclinique exhaustif et après discussion des dossiers en multidisciplinaire. Le
bilan immunologique a été relevé et particulièrement la positivité des anticorps
anti-Ro52. Les données cliniques, radiologiques et évolutives des cas avec des
anticorps anti-Ro52 positifs ont été recueillies.

Résultats : Parmi les 401 cas de PID colligés, 5,4% présentaient une positivité des
anticorps anti-Ro52 (n=22). Pour ces patients, le genre-ratio H/F était de 0,46 avec
un tabagisme actif présent chez 5 patients. Les comorbidités les plus fréquemment
retrouvées étaient : l’hypertension artérielle (n=7) et les dysthyroïdies (n=4). Le
diagnostic d’une maladie systémique a précédé celui de la PID chez 6 patients :
Syndrome de Sjögren (n=3), PR-Syndrome de Sjögren (n=1), lupus érythémateux
disséminé (n=1), syndrome des antisynthétases (n=1). Les principaux signes
fonctionnels respiratoires révélateurs de la PID étaient la dyspnée d’effort (n=22) et
la toux (n=14). Des signes extra thoraciques étaient notés chez 12 patients :
polyarthralgies (n=9), hyperkératose palmo-plantaire (n=5), syndrome sec (n=3),

faiblesse musculaire (n=2). Le pattern radiologique était celui d’une PINS (n=20),
d’une UIP indéterminée (n=1) et d'une pneumonie organisée (n=1). Les valeurs
moyennes de la CVF et de la Spo2 étaient respectivement de 49% et de 93%. Les
diagnostics étiologiques étaient : syndrome des antisynthétases (n=9), syndrome
de Sjögren (n=5), syndrome de chevauchement polyarthrite rhumatoïde-Syndrome
de Sjögren (n=2), PINS idiopathique (n=2), silicose (n=1), sarcoïdose (n=1),

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